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助您好孕 | 卵巢状况怎么样?做个AMH检测早晓得
网友投稿2024-03-07 14:50:44
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近年来,晚婚晚育现象越来越广泛。随着国家放开三胎政策,越来越多的大龄女性,加入到备孕的行列。担心错失最佳生育期,许多大龄女性不禁发出疑问,像我这么大年纪了,还能怀孕生宝宝吗?其实,恰当地进行AMH检测,就能够判断生育力。
AMH又叫做抗缪勒氏管激素或抗苗勒氏管激素。这个指标的高低是反映卵巢的贮存功能的,AMH值越高说明窦卵泡越多,值越低说明卵巢贮存功能就越差。
抗缪勒氏管激素(AMH)是属于β-转化生长因子家族的糖蛋白,由睾丸未成熟的Sertoli细胞分泌,拥有调节细胞生长及分化,使雄性胚胎缪勒氏管退化的功效;或是出生后卵巢生长卵泡的颗粒细胞分泌,参与卵泡发能的调节过程,因此呢AMH值会随着卵巢功能的变化而变化。
女性出生时,血清中AMH浓度水平很低,青春期后浓度达高峰,并在生育年龄时期维持在高水平,之后随着年龄增大而浓度随之降低,直至绝经后没法测出。
评定卵巢贮存功能
卵巢贮存指的是女性卵巢皮质内含有的原始卵泡,因为女性没法自己生产原始卵泡,因此出生后卵巢皮质内原始生殖细胞数量不会变化。而卵巢贮存功能指的是卵巢内卵泡形成可受精卵母细胞的能力,其功能由卵泡数量和质量决定。倘若卵巢内可募集的卵泡数降低,质量下降,会引起女性内分泌错乱、生育能力下降。
临床应用常用的卵巢贮存功能评定指标为FSH、LH、E2,但以上指标有较强的依赖性,且水平受较多原因影响,会随女性大姨妈周期变化而变化,在实质临床应用中存在很多限制。
由于AMH不受检测时间、大姨妈周期、激素水平、运动、膳食、睡觉等原因影响,美国妇产科医师协会及生殖医学会以及中国医师协会生殖医学专业委员会均举荐AMH用于评定卵巢贮存功能。
AMH检测最要紧的价值是按照这个激素值制定自己的妊娠计划,倘若AMH降低到1.5 ng/ml上下就要咨询生殖中心的大夫,不能茫然等待和护理。
辅助诊断多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症(PCOS)是育龄期女性平常的内分泌疾患,以慢性没排卵和高雄激素血症为特征,重点临床表现为大姨妈周期不规律、不育、多毛和痤疮。
有科研显示,PCOS的女性的卵泡液AMH和血清AMH水平比规律排卵的女性分别高5倍与2-3倍。
国内文献 《抗缪勒氏管激素在多囊卵巢综合症诊断中的价值》 指出AMH>6.99ng/ml为诊断多囊卵巢综合症的界值时,敏锐性为84%,特异性为92%;并且随着AMH浓度的升高,诊断PCOS的概率越高。
亦有科研显示当AMH>10ng/mL时PCOSR的确诊率可高达97%-100%。
辅助诊断卵巢肿瘤
在卵巢颗粒细胞瘤病人中,76%-93%病人表现出AMH水平的上升,在肿瘤复发前16个月就可检测高浓度的AMH水平。
由此可见,AMH可做为卵巢颗粒细胞瘤的血清学标志物,并且血清AMH水平与卵巢颗粒细胞瘤的体积呈正比关系,与影像学结果拥有关联性,对卵巢颗粒细胞瘤的治疗及复发监测有要紧的临床道理。
另外,针对因促性腺激素分泌太多导致的性腺机能衰退,AMH亦可做为子宫内化学治疗、卵巢手术、子宫内膜异位症手术等卵巢微小病变的标志物。
辅助判断性别生长反常
可帮助诊断患儿可否存在性腺生长反常、性早熟、隐睾等生长阻碍疾患,如血清AMH水平很低或检测不出,则高度提示没睾丸组织。
我院AMH检测
我院已开展抗缪勒氏管激素(AMH)检测,可找大夫开单检测。AMH检测可重点用于评定卵巢功能。其参考范围在不同年龄段有很强差异,报告单会自动按照性别和年龄取相应参考范围。
检测时间:没需空腹,每日检测。上午的标本,下午可出报告。
供稿:检验科 彭先丽
编辑:曹惠仪
一审:黄小燕
二审:谢 冰
三审:黄裕存
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