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辽宁：辅助生殖最少17个项目纳入医疗保险，含胚胎培养、人工授精等
网友投稿2024-03-03 12:50:21
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据辽宁省辽阳市医疗保证局网信息，辽阳市医疗保证局、辽阳市人力资源和社会保证局6月1日已转发《关于调节辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗服务项目目录的通告》（辽医疗保险〔2023〕33号），其中规定，辽宁最少17条相关辅助生殖的医疗服务项目纳入生育保险支付。
这亦寓意着，辽宁省很可能作为首个落实辅助生殖进医疗保险（生育保险）的省份。
辽医疗保险〔2023〕33号通告叫作，为进一步满足参保人员医疗服务需求，规范医疗服务项目医疗保险管理，按照《国家医疗保险局 财政部关于创立医疗保证薪水名单制度的意见》（医疗保险发[2021] 5号）、《关于进一步完善和落实积极生育支持办法的指点意见》（国卫人口发[2022] 26号）等文件精神，辽宁省医疗保险局会同省人力资源和社会保证厅调节了《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目及医疗服务设备项目目录》（以下简叫作《医疗服务项目目录》），自2023年7月1日起实施。
通告叫作，经组织需求调研、专家论证，辽宁这次《医疗服务项目目录》共调节215条，包含将“专家门诊诊察费（专家医师）”等198条医疗服务项目新增为医疗保险乙类，其中“卵泡刺激素（LH）排卵预测（金标法）”等18条医疗服务项目新增为限生育保险支付。
此前，辽宁省医疗保证局5月17日在人民网回复网民关于“辽宁何时将试管婴儿项目纳入医疗保险”的留言时亦透露，2023年5月5日《关于调节辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗服务项目目录的通告》（辽医疗保险〔2023〕33号）印发，将胚胎培养、胚胎移植术等18项辅助生殖项目纳入辽宁省生育保险目录，拟于2023年7月1日全省执行。
据此回复，辽医疗保险〔2023〕33号通告中说到的“卵泡刺激素（LH）排卵预测（金标法）”等18条新增为限生育保险支付的医疗服务项目，即为“18项辅助生殖项目”。不外，澎湃资讯记者重视到，辽医疗保险〔2023〕33号通告所附《调节医疗保险类别的医疗服务项目表》中，知道标明“限生育保险支付”的仅有17项，其医疗保险类别均由此前的丙类调节为乙类：
卵泡刺激素（LH）排卵预测（金标法），最高限价3.9/项；
高活力精子提取检测，最高限价50/项
抗缪勒氏管激素（AMH）检测，最高限价286/项；
精液优化处理（含取精和优劣精子分离），最高限价273/次；
精液冷冻复苏，最高限价702/次；
冷冻胚胎复苏，最高限价702/次；
未成熟卵体外成熟培养，最高限价702/次；
宫腔内人工授精术（除外内容：精子源自），最高限价702/次；
胚胎培养，最高限价4000/次；
冻融胚胎移植术，最高限价3630/次；
阴道内人工授精术（除外内容：精子源自），最高限价360/次；
单精子卵泡注射，最高限价2783/次；
胚胎移植术，最高限价2420/次；
单精子显微镜下卵细胞内授精术，最高限价2093/次；
体外受精初期胚胎辅助孵化（含透明带切割、打孔、削薄，胚胎显微操作），最高限价2000/次；
彩超下采卵术，最高限价1820/次；
囊胚培养，最高限价1392/次。
辽医疗保险〔2023〕33号通告强调，医疗服务项目医疗保险类别分为甲、乙、丙三类，甲类医疗服务项目全额纳入医疗保险基金支付范围，根据相关规定支付花费；乙类医疗服务项目设定个人先行自付比例，由参保人员先行自付必定比例花费后，由统一基金按相关规定支付花费；丙类医疗服务项目，统一基金不予支付。统一全省乙类医疗服务项目个人先行自付比例为10%。生育保险支付医疗保险基金可支付的医疗服务项目花费时，不区分甲、乙类，均根据甲类支付。
辽医疗保险〔2023〕33号通告需求，各市根据各级公立医疗公司医疗服务项目最高限价制定各级选定医疗公司医疗保险支付标准，不得超出医疗保险支付标准高限，非公立选定医疗公司与同级同类公立医疗公司医疗保险支付标准保持一致。
澎湃资讯重视到，近年来，全国各地关于将试管婴儿（辅助生殖）项目纳入医疗保险的呼声渐高，但大都数地区尚未知道暗示将其纳入医疗保险（含生育保险）目录。北京市2022年一度拟将16项辅助生殖技术项目纳入医疗保险甲类报销范围，但北京官方2022年4月13日在人民网回复网友留言时透露，根据国家医疗保险局需求，北京市辅助生殖技术服务项目纳入医疗保险支付范围工作暂缓执行。国家医疗保险局正在对关联政策进行统一科研，北京市将严格根据国家规定执行。
2022年8月16日，国家卫生健康委、国家医疗保险局等十七分部颁布《关于进一步完善和落实积极生育支持办法的指点意见》，指点地区综合思虑医疗保险（含生育保险）基金可承受能力、关联技术规范性等原因，逐步将适宜的分娩止疼和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。
此前，原国家劳动和社会保证部等5部委联合制定的《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设备范围和支付标准意见的通告》（劳社部发[1999]22号）规定，“各样不孕（孕）症、性功能阻碍的诊疗项目”属于基本医疗保险不予支付花费的诊疗项目。
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