解密卵巢年龄的“敲门砖”——AMH

 

文 | 王 晓 丽审 校 | 范 颖北 京 大 学 首 钢 医 院配 图 | 源 自 网 络在北京这样的大都市，在“生存”与“生育”之间徘徊的女性越来越多，而近几年门诊接诊的不孕女性的年龄越来越大，尤其是过了35岁的患者，其卵巢功能也相应的发生了明显的变化。BVO外链论坛

评估卵巢年龄的方法有多种，包括卵泡刺激素（FSH）、窦卵泡数（AFC）……今天咱们介绍一种特殊的解密卵巢年龄的“敲门砖”—AMH，即抗苗勒管激素BVO外链论坛

什么是卵巢年龄我们先了解一下什么是卵巢年龄我们女性有左右两个卵巢，里面有固定数量的卵泡，它们的数量和质量就代表着卵巢年龄这些卵泡就像冬眠的种子一样，平时做妇科超声是看不见的，而且随着年龄的增长，基础卵泡的数量逐渐减少，出生时大约有200万个，而到青春期开始来月经的时候，仅剩30-40万个，从这个时候开始，卵巢内的卵泡，每个月都会苏醒发育一批、每个月都会苏醒发育一批……大约30年左右，当卵巢内的卵泡发育没了，或是残存的卵泡数量特别少又质量不太好、怎么刺激也不发育了，就该绝经了。BVO外链论坛

因此卵巢内存留的卵泡的数量越多、质量越好，卵巢越年轻BVO外链论坛

AMH是较好的检测指标AMH（anti-Mullerian hormone），即抗苗勒管激素，自女性在孕36周的胎儿时期便开始由卵泡的颗粒细胞分泌，AMH通过抑制原始卵泡的启动而防止卵泡过快消耗而发挥调节卵泡发育的作用，其数量与窦卵泡数成正比，且AMH的检测不受月经周期、外源性避孕药等类固醇激素的影响，可真实的反映原始卵泡储备情况，是一款比较好用的检测指标。BVO外链论坛

当AMH低于0.5-1.1ng/ml时,预测卵巢储备降低[1-2]；在一定的范围内，AMH的水平越高越好；但是当AMH大于一定的数值，就提示有多囊卵巢综合征（PCOS）的可能，而因各个国家、地区、种族、年龄等多种因素干扰，这个界定数值差异较大，例如我国的一项研究发现当AMH大于3.92-4.23ng/ml时提示有PCOS的风险较高[3]，而业内多以6.8ng/ml为正常值上限，以8ng/ml考虑为PCOS。BVO外链论坛

当然，面对生存压力的增大、社会的开放与包容，是否生育子女以及何时生育子女，是一种自由，但还是忍不住要劝“有生育要求”的女性，生孩子要趁早，趁着卵巢还年轻。BVO外链论坛

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