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机会性输卵管切除术对卵巢贮存的短期影响
网友投稿2024-03-03 17:53:37
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摘要:
背景
机会性输卵管切除术(OS)能够做为卵巢癌(OC)的一级预防手段,但因为卵巢与输卵管持有同源血供系统,OS 可能会导致卵巢功能的损害,从而增多卵巢老化和更年期提前的危害。
目的
基于 GRADE 证据分级系统,评估 OS 对卵巢贮存的短期影响。
办法
于2022年9月,检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、Web of Science、Scopus,获取评定 OS 对卵巢贮存短期影响的文献,检索时限均为建库至 2022-09-10。由 2 名科研者独立筛选文献并提取数据,运用 Jadad 量表评估文献质量,Stata 17.0 软件用于数据处理与荟萃分析,GRADEpro 3.2 软件用于评定荟萃分析结果的证据质量。
结果
共纳入 9 项随机对照实验(RCT),包括 482 例病人,其中 OS 组 238 例、non-OS 组 244 例。Jadad 危害评定量表结果表示所纳入的 RCT 均为高质量文献。荟萃分析结果显示:相针对 non-OS 组,OS 组 AMH〔WMD=-0.07,95%CI(-0.28,0.13),P=0.13〕、FSH〔WMD=-0.03,95%CI(-1.65,1.59),P=0.24〕、LH〔WMD=-0.39,95%CI(-1.62,0.83),P=0.08〕、E2〔WMD=3.08,95%CI(-4.26,10.43),P=0.35〕手术前后的变化差异没统计学道理(P>0.05)。GRADEpro 软件对荟萃分析的结果表示,抗苗勒氏激素(AMH)的科研为高质量证据,卵泡刺激素(FSH)的科研为中等质量证据,雌二醇(E2)和黄体生成素(LH)的科研为低质量证据。
结论
在短期内因良性疾患接受 OS 的未绝经女性的卵巢贮存功能指标与未接受 OS 的女性没显著差异。已完成生育的绝经前女性经过 OS 来预防 OC 是恰当的,然则这个结论仍有待于更长随访时间、设计更严谨且样本量更大的 RCT 来验证。
重要词: 输卵管切除术, 机会性输卵管切除术, 卵巢肿瘤, 卵巢贮存功能, 荟萃分析
本文源自:
赵丽 , 杨春艳, 左漫云, 杨红梅. 机会性输卵管切除术对卵巢贮存的短期影响:基于GRADE 证据分级系统的随机对照实验荟萃分析[J]. 中国全科医学. DOI:
10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0165.原文链接:机会性输卵管切除术对卵巢贮存的短期影响:基于GRADE 证据分级系统的随机对照实验荟萃分析(点击查看原文)
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