您现在的位置是：首页 > SEO技巧SEO技巧
AMH值0.1，可以生娃吗？
网友投稿2024-01-26 18:25:33
SEO技巧190人
已围观 文章来源：外链论坛
姐妹：我FSH值超过100，AMH值几乎测不出来，而且已经闭经了，能自然怀孕吗？医生：可以姐妹：会不会花很多钱医生：一毛钱都不用姐妹：机会大吗医生：反正不小这并不是安慰人的对白，这是千真万确的事实！认识卵巢早衰与间歇性排卵
很早就有医生发现，那些从症状到指标都不可能怀孕的卵巢早衰患者，会出现“意外受孕”的现象，也有研究显示，一些POI（早发现卵巢功能不全）的患者也被发现存在间歇性和不可预测的卵巢功能恢复一些小样本实验给出的数据，有。
3%-10%的卵巢早衰POF患者会“意外受孕”，如果检测卵泡大概有28%的患者会表现出卵泡生长！如果每周对POF患者进行一次雌二醇、孕酮以及超声检查，在2至6个月的随访期间，会发现有11%至46％的POF患者
排卵但这些数据由于样本量小，研究不深入，各种因素和变量也考虑的不全面，所以未得到充分的认可，但从此得出结论：卵巢衰竭并非在所有女性中都是永久的，而可能是间歇性的卵巢早衰患者可以出现“间歇性的排卵”的显现。
“间歇性卵巢活动定义：未经任何激素治疗的自然怀孕和/或月经周期恢复（3至6周内至少连续两次子宫出血）和/或在无激素替代疗法的前提下被诊断为FSH水平低于13 IU /升（正常范围上限）”一项激动人心的实验。
基于“卵巢早衰患者可出现间歇性排卵显现”的事实，法国一名叫做Maud Bidet的医生，对358名POF患者进行了全面的研究！然后得出了一个振奋人心的结果：在358例特发性POF患者中，有86例，既24％
的患者表现出症状上卵巢功能恢复特征确诊后的1年内有77例患者表现出临床改善，既实验室指标上的改善卵巢功能恢复其中15位患者一共发生了21例自然怀孕的现象，其中16例活产，5例流产不仅如此，这篇研究还有许多重要发现，
比如染色体异常可以自怀！比如AMH值对预测怀孕竟然没用！比如……成果太多太劲爆，这项结果最终发表在2011年12月1日出版的《临床内分泌学与代谢杂志》上 (J Clin Endocrinol Metab，影响因子：6.495，反正还行吧。
）
对于这个结果，大家肯定有很多疑问，我简单看了一遍论文，现在帮助各位解读一下，主要回答以下几个问题：实验的筛选严格吗？她们检测做的全吗？她们发现的比我晚吗？她们闭经了吗？她们检测指标比我糟糕吗？她们病了多久？
这86名恢复的患者是啥特征？啥时候好的？她们恢复的具体过程和表现如何？那么我有希望自然恢复吗？咋预测啊？Q:实验的筛选严格吗？她们检测做的全吗？A:非常严格，以下为评估目录诊断时的年龄临床表现POF家族史：一级亲属中有更年期提前显现（≤40岁）
自身免疫的个人病史；荷尔蒙评估，包括测定FSH，LH，雌二醇，抑制素B和抗穆勒激素（AMH）浆脱氢表雄酮（DHEA）雄烯二酮睾酮甲状腺、卵巢、肾上腺自身免疫相关抗体水平Antiadrenal antibodies 抗肾上腺抗体
anti-21-hydroxylase antibodie 抗21-羟化酶抗Antiovarian antibodies 抗卵巢抗体Antithyroid antibodies (anti-thyroid peroxidase a和antithyroglobulin) 抗甲状腺过氧化物酶和抗甲状腺球蛋白
盆腔超声检查，包括卵泡是否存在，卵巢最大长度和面积（平方厘米）（正常的卵巢面积在2至6 cm 2之间）遗传筛选包括核型测定和FMR1基因和FSH受体基因不仅如此，研究人员还对她们进行了腹腔镜卵巢活检，既从每个卵巢中取出3–5 mm的活检样本，并固定在中性福尔马林中，然后包埋在石蜡中，最终将活检标本
连续切为5μm的“片片”，并用苏木精染色，计算静止和成长卵泡的数量………………………………………………………………Q:她们发现的比我晚吗？A:这358名POF患者的平均诊断年龄为26.6±7.9岁………………………………………………………………
Q: 她们闭经了吗？A:281名患者（78.5％的患者）出现继发性闭经，77名患者（21.5％的患者）出现原发性闭经………………………………………………………………Q:她们检测指标比我糟糕吗？A:挺糟糕的。
FSH及LH值很糟：她们平均的FSH水平为77.0±40，LH水平为31.8±18.7 （IU /L）抑制素B不理想：有290例患者可获得抑制素B值，其中67例妇女（18％）具有可检测水平AMH值极低：。
对180例患者进行了AMH值评估，只有39例女性（21.7％）可检测到AMH值超声检测不好：325例患者进行了盆腔超声检查；这些图像表明在50％的患者中观察到了直径至少为2 mm的卵泡233例患者中位数卵巢面积为2±1.5 cm 2。
卵泡质量不好：这POF患者卵巢活检的研究表明，这些患者的窦卵泡过早闭锁或窦卵泡黄体化过早………………………………………………………………Q:她们病了多久？A:如下：这358例患者的平均随访时间为58.8±57个月，其中286例患者（79.9％）随访了至少1年，233例（65.4％）随访了至少2年，197（55.3％）例随访了至少3年，167例（46.6％）随访了至少4年，并在POF卵巢早衰诊断后的26.73±45.26个月进行临床，激素和超声评估。
在诊断POF的1年内一共评估了209例患者（58.7％）………………………………………………………………Q:这86名恢复的患者是啥特征？啥时候好的？A:如下：86例恢复卵巢功能的患者的平均随访时间为45.96±39.47个月
确诊时，这86名患者的平均年龄为29.6±7.0岁评估时的平均FSH为81.9±56.8 IU /升86人中，38％的人可以检测到抑制素B仅有27％的人AMH含量可检测的到她们的卵巢中位面积为2.8±1.95 cm2。
………………………………………………………………Q:她们恢复的具体过程和表现如何？A:具体如下：有78位经历了月经周期的恢复45位表现出FSH水平下降到正常范围以上15位发生了自然怀孕15名妇女中，有21例怀孕
这些怀孕的结果是16例活产，1例双胞胎，4例流产和1例选择性流产第一次妊娠前，这15例患者中有9例（60％）表现出其他卵巢功能间歇性症状3例患者的FSH低于15 IU /升，其中6例恢复了月经周期在怀孕期间，两名患者患有糖尿病，
1名患有甲状腺功能减退症足月出生的13例单胎中有12例，有10例是母乳喂养的有两名孕妇是FMR1突变的携带者，这两名患者的临床和生物学高雄激素血症和睾丸激素水平升高（0.41和0.5 ng / ml）；一名患者的AMH为4.64 ng / ml，另一名患者未检出
79％的患者最先改善的是月经显现50％的患者有一个体征改善39.5％的患者有两个体征的改善10.5％的患者有三个体征的改善有76名（88％的患者）在确诊后的第一年内就经历了间歇性卵巢功能的改善有3名患者在确诊后的四年内发生了歇性卵巢功能恢复的显现
20岁之前被诊断为POF的患者中，在48个月时恢复卵巢功能的POF患者的累积发生率为9.56±3％，在20岁之后被诊断为POF的患者的累积发生率为30.86±3％，体重指数为30和16.6 kg / m2。
最后，在这两名患者的卵巢活检组织中检测到原始卵泡………………………………………………………………Q:那么我有希望自然恢复吗？咋预测啊？A:可以借鉴，具体方式如下：可以借鉴实际上，基于这个研究，研究人员设计了一个。
预估卵巢早衰自然恢复的预测公式首先研究人员发现主要的影响因素其实是以下几种：单因素分析：恢复卵巢功能的临床预测因素为：年龄继发性闭经青春期月经是否正常POF家族史*****但是自身免疫病史影响不大预测性实验室因素：
诊断和初步评估时的FSH水平雌二醇抑制素B水平LH雄烯二酮DHEA30到52 IU /升之间的FSH，在48个月时恢复卵巢功能的POF患者的累积发生率为49.1±7，而 52到79 IU /升之间的FSH 的累积发生率为22.97±5％。
*******但是AMH或睾丸激素水平不做为评判依据可用于预测的形态学因素：卵泡结构的存在卵巢面积*******但是检测不到卵泡和核型异常都不影响使用该模型，她们为POF患者的卵巢功能恢复创建了预测得分机制
：得分= 0.67225×POF家族史+ 1.80204×继发性闭经+ 1.16392×超声滤泡+ 0.00594×抑制素B（pg / ml）+ 0.00795×雌二醇（pg / ml）她们计算了每个患者的得分，将队列分为五个类别，并确定了每个类别中卵巢功能恢复的POF患者的累积发生率。
POF患者在48个月时卵巢功能恢复的累积发生率如下：评分<0.23：1级，无机会；0.23≤得分<2.63：2级，有14.48±4％的机会2.63≤得分<3.25; 3级，有30.21±6％的机会;3.25≤得分<3.87;
4级有46.75±9％;的机会得分≥3.87；5级，有83.3±7％的机会
https://academic.oup.com/jcem/article/96/12/3864/2834954academic.oup.com感兴趣的亲可以去下载原文进行研读………………………………………………………………………………………………………………………………
基于此，我们知道了什么？首先，当大家得知自己的病情时请不要绝望！因为：卵巢功能自发恢复并不是罕见的现象！卵巢功能自发恢复并不是罕见的现象！卵巢功能自发恢复并不是罕见的现象！其次：AMH值不重要，真的不重要！
AMH值不重要，真的不重要！AMH值不重要，真的不重要！AMH值不重要，真的不重要！AMH水平不能预测卵巢活动的恢复——这是这项研究的事实结论，作者也很诧异；其实在医学上，AMH不是定性卵巢储备的良好标志物。
特别在某些研究中，AMH甚至与胚胎质量和妊娠率无关，而在最近的研究中，Gleicher 等人发现，在42岁以上的患者中，尽管AMH水平较低，但正常的FSH水平可预测IVF的卵巢反应良好在卵巢储备低，AMH水平非常低或无法检测的POF患者中，FSH降低可能反映了卵泡雌二醇和抑制素B的产生，。
并提示卵泡质量较高相反这些信息和指标更重要：原发性或继发性闭经是关键因素FSH，雌二醇和抑制素B的水平似乎预示着卵巢活动的恢复在诊断时FSH水平在30至50 IU /升之间，预示着比更高水平的预后更好较高水平的雄激素（DHEA和Δ4-雄烯二酮）似乎预示着卵巢活性的恢复
卵巢的所有超声特征似乎都可以预测卵巢活动的恢复在正常的患者定期周期，卵巢体积，卵巢面积，和窦状卵泡数与绝经的生理年龄和原始卵泡的数量相关最后：作者认为实际情况可能更好因为实验过程中许多患者接受连续HRT治疗，因此这些妇女无法检测到卵巢活动恢复。
如何成为那幸运的25%？其它的我不清楚，但如果实验样本均为法国人，我记忆中，法国人的假期好像是世界上第六多的国家，所以保持认真而不苛求的心态非常重要，休息很重要！压力越大越不生娃！保持健康的生活习惯，选择科学的调治方式，或许不止25%的患者可以自然恢复，希望如此。
倍斯孕---您身边的生殖专家
很赞哦！ ()
Tags：
相关文章
随机图文
中国医学科学院肿瘤医院159位专家为病人供给线上免费咨询服务
▲3月13日下午，北京市政府资讯办组织召开北京市新冠肺炎疫情防控工作第四十九次资讯颁布会，市委宣传部副部长、市政府资讯办专家徐和建主持。北京市清明节祭扫服务工作指挥部
中国医学科学院肿瘤医院和北京肿瘤医院哪个好？
1.《中国医院排行榜》复旦版以同行专家互评和科研成绩为排名依据的，中科肿瘤医院排名为北京第一，同时也…促排卵办法全介绍！短办法、长办法、超长办法……都是啥？
促排到底有多少种方案？为什么有的人的促排方案不一样？AMH数值少于1卵巢早衰怎么加强试管成功率?
AMH的值反映卵巢的功能，如果数值小于1的话，不排除卵巢早衰的可能。只要卵泡的发育正常的话，还是可以做试管婴儿的。建议在做试管婴儿之前先到医院做彩超监测一下卵泡，看看卵泡的发育及排卵情况。 一般来说AMH的…
| 留言与评论 （共有 条评论） |
